河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省“十四五”中醫藥發(fā)展規劃的通知
河南省“十四五”中醫藥發(fā)展規劃
一、規劃背景 (一)發(fā)展基礎?!笆濉睍r(shí)期,我省中醫藥工作取得明顯成效,中醫藥醫療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化和管理體系不斷完善,中醫藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò )更加健全,中醫藥在保障人民群眾健康、促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展中的作用進(jìn)一步彰顯。 1.政策機制持續完善。出臺《河南省中醫藥發(fā)展戰略規劃(2016—2030年)》、《中共河南省委河南省人民政府關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(豫發(fā)〔2020〕4號),調整完善省中醫藥工作領(lǐng)導小組,建立健全中醫藥工作各級、各部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制,中醫藥發(fā)展環(huán)境持續優(yōu)化。 2.服務(wù)體系不斷健全。實(shí)施5個(gè)國家中醫藥傳承創(chuàng )新工程重點(diǎn)中醫醫院、6個(gè)市級中醫醫院全科醫生培養基地和兒科醫療中心、67個(gè)縣級中醫醫院中央投資建設項目以及一系列省重大建設項目,建設2200家基層醫療衛生機構中醫館,中醫醫療機構基礎條件明顯改善。截至2020年年底,全省共有中醫醫療機構5623所,其中中醫醫院637所,綜合醫院普遍開(kāi)設中醫科室,鄉鎮衛生院實(shí)現中醫科全覆蓋,89%的鄉鎮衛生院和80%的社區衛生服務(wù)中心設置規范化的中醫館,基本形成以中醫醫院為主體,多層次、多形式、覆蓋城鄉的中醫醫療服務(wù)體系。 3.服務(wù)能力大幅提高。全省共有12個(gè)專(zhuān)科入選國家區域中醫(專(zhuān)科)診療中心,建設26個(gè)省級中醫專(zhuān)科診療中心和32個(gè)省級區域中醫專(zhuān)科診療中心,建成68個(gè)省級特色中醫專(zhuān)科和58個(gè)強化專(zhuān)科。2020年全省中醫醫院門(mén)急診總量達到3774萬(wàn)人次,出院患者達到249萬(wàn)人次,全省98%的鄉鎮衛生院、95%的社區衛生服務(wù)中心能夠提供6類(lèi)以上中醫藥技術(shù)服務(wù),89%的社區衛生服務(wù)站和67%的村衛生室能夠提供4類(lèi)以上中醫藥技術(shù)方法。 4.人才隊伍建設穩步推進(jìn)。全省獨立設置中醫藥學(xué)類(lèi)高校2所,5所本科高校開(kāi)設中醫藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè),另有16所高校開(kāi)設24個(gè)中醫學(xué)、中藥學(xué)、中醫骨傷等中醫藥相關(guān)專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)點(diǎn)?!笆濉逼陂g,全省高校中醫藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生3.69萬(wàn)人,培養畢業(yè)生2.36萬(wàn)人。實(shí)施國家中醫藥傳承與創(chuàng )新百千萬(wàn)人才工程(岐黃工程)、省中醫藥傳承與創(chuàng )新人才工程(仲景工程),培養高層次中醫藥人才,擁有3名國醫大師、3名全國名中醫和4名岐黃學(xué)者。加強基層中醫藥人才隊伍建設,實(shí)施縣級中醫醫院骨干醫師和專(zhuān)科帶頭人培養等項目,開(kāi)展基層醫療衛生機構中醫類(lèi)別全科醫生轉崗培訓和基層衛生技術(shù)人員中醫藥知識技能培訓。有序開(kāi)展中醫住院醫師規范化培訓。 5.中醫藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。截至2020年年底,全省中藥材種植面積550萬(wàn)畝、產(chǎn)量177萬(wàn)噸、產(chǎn)值175億元。年銷(xiāo)售收入過(guò)億元的中藥材企業(yè)11家,中藥銷(xiāo)售收入100萬(wàn)元以上企業(yè)370家,2家企業(yè)入選全國50強中藥制造企業(yè)。中藥靜態(tài)倉儲能力達到194.46萬(wàn)噸,較2015年增長(cháng)111.3%;中藥倉儲年周轉量達到4928.53萬(wàn)噸,年均增長(cháng)17.5%。在全省打造20個(gè)中醫藥健康旅游示范區(基地)。 6.傳承創(chuàng )新能力不斷提升。建成2個(gè)國家中醫臨床研究基地,1個(gè)單位獲批教育部省部共建協(xié)同創(chuàng )新中心,2個(gè)醫院入選省臨床醫學(xué)研究中心,成立省循證醫學(xué)中心。1人當選中國中醫科學(xué)院學(xué)部委員,1人榮獲2017年吳階平醫學(xué)創(chuàng )新獎和河南省科學(xué)技術(shù)杰出貢獻獎,全省中醫藥行業(yè)“中原學(xué)者”增至3人,教育部“長(cháng)江學(xué)者”1人,省創(chuàng )新型科技團隊增至10個(gè)。獲國家重點(diǎn)研發(fā)計劃和國家科技重大專(zhuān)項8項、國家自然科學(xué)基金課題160余項、省科技進(jìn)步獎55項,中華中醫藥學(xué)會(huì )和中國中西醫結合學(xué)會(huì )科學(xué)技術(shù)一等獎3項。立項省中醫藥科學(xué)研究專(zhuān)項課題及納入管理課題近1800項,評選省中醫藥科技成果獎近500項。 7.中醫藥文化廣泛傳播。印發(fā)《河南省中醫藥文化科普進(jìn)基層工作方案(2015—2020年)》,組建省級中醫藥科普巡講專(zhuān)家團,開(kāi)展全省中醫藥健康文化科普人才和新聞宣傳骨干培訓,組織中醫藥健康文化主題活動(dòng)。建成5個(gè)全國中醫藥文化宣傳教育基地和6個(gè)省級中醫藥文化宣傳教育基地。實(shí)施中醫藥文化與管理研究項目,立項資助中醫藥文化著(zhù)作出版,《太平圣惠方校注》榮獲第六屆中華優(yōu)秀圖書(shū)獎。加強對外交流合作,在國外開(kāi)辦“仲景學(xué)院”,實(shí)施河南中醫藥大學(xué)中醫藥國際合作基地(河南)建設等項目,積極參與“一帶一路”建設,推動(dòng)中醫藥“走出去”。 8.中醫藥在應對重大公共衛生事件中的作用愈發(fā)凸顯。新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),及時(shí)建立中西醫協(xié)同救治機制,組建中醫藥專(zhuān)家團隊,推出中醫藥預防方案和治療指導意見(jiàn),全方位參與疫情防控和救治工作。 (二)面臨形勢?!笆奈濉睍r(shí)期是我省邁向全面建設社會(huì )主義現代化河南新征程的開(kāi)局期,也是提速提質(zhì)加快健康中原建設的關(guān)鍵期,中醫藥發(fā)展面臨新的機遇和挑戰。 1.中醫藥發(fā)展迎來(lái)前所未有的歷史機遇。習近平總書(shū)記對中醫藥發(fā)展寄予厚望,作出一系列重要論述;黨中央、國務(wù)院把發(fā)展中醫藥擺在突出位置,作出一系列重大決策部署;省委、省政府高度重視中醫藥工作,出臺一系列政策措施,中醫藥發(fā)展面臨良好的政策疊加機遇。新一輪科技革命突飛猛進(jìn),創(chuàng )新驅動(dòng)成為引領(lǐng)中醫藥高質(zhì)量發(fā)展的動(dòng)力源泉。我省面臨國家構建新發(fā)展格局、促進(jìn)中部地區崛起、推動(dòng)黃河流域生態(tài)保護和高質(zhì)量發(fā)展等戰略機遇,為中醫藥拓展服務(wù)領(lǐng)域和轉型升級創(chuàng )造了良好條件。 2.中醫藥發(fā)展面臨一些困難和挑戰。與人民群眾健康需求和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展要求相比,我省中醫藥發(fā)展還存在一些問(wèn)題和困難。優(yōu)質(zhì)中醫藥服務(wù)資源不足,基層中醫藥服務(wù)能力有待提升;中醫藥人才結構不合理,高層次中醫藥人才缺乏;中醫藥科研成果少、層次低、轉化慢;中醫藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展水平不高、聚集效應不強;遵循中醫藥規律的政策體系和治理體系需進(jìn)一步完善。 二、總體要求 (一)指導思想。堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,深入貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于中醫藥工作的重要論述,認真落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì )精神,以高質(zhì)量發(fā)展為主題,強基固本、守正創(chuàng )新,統籌推進(jìn)中醫藥醫療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化等全面協(xié)調發(fā)展,提速提質(zhì)推進(jìn)中醫藥強省建設,更好發(fā)揮中醫藥在健康中原建設和保障人民健康中的作用。 (二)基本原則。 ——堅持人民至上、服務(wù)群眾。圍繞人民群眾健康需求,補短板、強弱項、揚優(yōu)勢、激活力,優(yōu)化中醫藥資源配置,提升中醫藥服務(wù)水平,全方位全周期保障人民群眾健康。 ——堅持傳承創(chuàng )新、發(fā)揮特色。深入挖掘傳承中醫藥核心理念和價(jià)值精華,強化中醫藥特色和優(yōu)勢,注重利用現代科學(xué)技術(shù)和方法,推動(dòng)中醫藥理論與實(shí)踐不斷發(fā)展,在創(chuàng )新中不斷形成新特色、新優(yōu)勢。 ——堅持問(wèn)題導向、協(xié)調發(fā)展。找準制約中醫藥發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節,積極探索、勇于突破,建立符合中醫藥特點(diǎn)的發(fā)展模式。堅持中西醫并重,推動(dòng)中西醫藥相互補充、協(xié)調發(fā)展,推動(dòng)中醫藥與其他領(lǐng)域融合發(fā)展。 ——堅持政府主導、社會(huì )參與。健全中醫藥發(fā)展體制機制,發(fā)揮政府提供基本中醫醫療服務(wù)的主導作用,同時(shí)發(fā)揮社會(huì )辦醫力量作用,積極營(yíng)造平等參與、公平競爭的市場(chǎng)環(huán)境,不斷激發(fā)中醫藥發(fā)展的潛力和活力。 (三)發(fā)展目標。 1.總體目標。到2025年,中醫藥發(fā)展政策體系進(jìn)一步完善,中醫藥健康服務(wù)水平不斷提升,中醫藥產(chǎn)業(yè)化、現代化水平顯著(zhù)提高,中醫藥高質(zhì)量發(fā)展新格局基本形成,中醫藥強省建設取得積極成效。 ——中醫藥服務(wù)能力明顯增強。以三級中醫醫院為核心的中醫優(yōu)勢專(zhuān)科集群在全國形成較大影響,建設3個(gè)以上國家(中醫)區域醫療中心。市級公立中醫醫院全部達到三級中醫醫院建設標準,縣級以上綜合醫院、專(zhuān)科醫院實(shí)現中醫藥科室標準化設置,婦幼保健機構設置中醫婦科、兒科。鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心實(shí)現中醫館全覆蓋,25%以上建成示范中醫館。 ——中醫藥人才隊伍結構趨于合理。培養中醫藥學(xué)科領(lǐng)軍人才20名、拔尖人才100名、青苗人才1000名,建設一批基層名老中醫藥專(zhuān)家、中醫學(xué)術(shù)流派傳承工作室。河南中醫藥大學(xué)建設一流學(xué)科,辦學(xué)水平進(jìn)一步提升。復建張仲景國醫大學(xué)取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。中醫藥高等教育、職業(yè)教育、繼續教育規?;?、體系化發(fā)展。 ——中醫藥產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)提速發(fā)展。中藥材種植面積達到600萬(wàn)畝以上?,F代中藥產(chǎn)業(yè)規模居全國先進(jìn)行列,打造一批中藥制藥龍頭企業(yè),建設一批中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展園區,培育一批中藥知名品牌。 ——中醫藥科研創(chuàng )新取得新突破。實(shí)施一批中醫藥領(lǐng)域科技創(chuàng )新項目,突破一批關(guān)鍵核心技術(shù)。建成一批中醫藥領(lǐng)域省級創(chuàng )新平臺,爭取建設國家級創(chuàng )新平臺。 ——中醫藥文化更加繁榮。打造以張仲景文化為核心,涵蓋洛陽(yáng)正骨文化、懷藥文化等富有歷史底蘊和地域特征的中醫藥文化體系。中醫藥文化產(chǎn)品和服務(wù)供給更為優(yōu)質(zhì)豐富,中醫藥文化影響力進(jìn)一步提升。 ——中醫藥治理管理水平進(jìn)一步提升。遵循中醫藥發(fā)展規律的治理體系更加健全,政策體系更加完善,支撐保障不斷加強,治理管理能力不斷提升。 2.主要指標。 三、戰略任務(wù)與重點(diǎn)工作 (一)建設高質(zhì)量中醫藥服務(wù)體系。 1.做強龍頭中醫醫療機構。積極創(chuàng )建國家中醫醫學(xué)中心,加快國家(中醫腫瘤、骨傷、腦?。﹨^域醫療中心建設,強化省級和部分市級中醫醫院在全省中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展中的龍頭作用,提升區域內疑難、危重、復雜疾病的中醫診療能力,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫醫療資源擴容和均衡布局。 2.壯大骨干中醫醫療機構。推動(dòng)各級政府落實(shí)公立中醫醫院辦醫主體責任,持續改善中醫醫院基礎設施條件,90%以上的市級中醫醫院達到三級甲等水平,90%以上的縣級中醫醫院達到二級甲等以上水平。堅持以中醫藥服務(wù)為主的辦院方向,建設一批中醫特色重點(diǎn)醫院。 3.筑牢基層中醫藥服務(wù)陣地。實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程行動(dòng)計劃,全面增強中醫藥在醫療、康復、治未病、公共衛生、健康宣教等領(lǐng)域的服務(wù)能力。鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心實(shí)現中醫館全覆蓋,25%以上建成示范中醫館,100%政府舉辦的社區衛生服務(wù)站和80%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務(wù)。持續開(kāi)展中醫館骨干人才培訓,推動(dòng)中醫館按標準配備中醫醫師。 4.健全其他醫療機構中醫藥科室。推動(dòng)綜合醫院、專(zhuān)科醫院和婦幼保健機構以滿(mǎn)足人民群眾多元化中醫藥服務(wù)需求為導向,持續完善綜合服務(wù)功能,設置符合標準的中醫臨床科室、中藥房、煎藥室和治療室,配備中醫藥服務(wù)設施設備和人員。其中,二級以上綜合醫院、專(zhuān)科醫院全部設置中醫臨床科室、中醫門(mén)診和中醫病床。 5.促進(jìn)社會(huì )辦中醫醫療機構持續規范發(fā)展。鼓勵社會(huì )力量舉辦中醫醫療機構,社會(huì )力量舉辦的中醫醫療機構在準入、執業(yè)、基本醫療保險、科研教學(xué)、醫務(wù)人員職稱(chēng)評定等方面享有與政府舉辦的中醫醫療機構同等權利。加強行業(yè)監管,促進(jìn)社會(huì )辦中醫醫療機構規范發(fā)展。 6.加快中醫城市醫聯(lián)體和縣域醫共體建設。支持中醫醫院牽頭組建醫療聯(lián)合體。支持三級中醫醫院牽頭組建中醫專(zhuān)科聯(lián)盟,推動(dòng)糖尿病、高血壓等慢性病中醫藥健康管理聯(lián)盟建設,提高重點(diǎn)人群中醫藥健康管理覆蓋率。每個(gè)省轄市至少建成1個(gè)由中醫醫院牽頭組建的網(wǎng)格化城市醫聯(lián)體。支持縣級中醫醫院牽頭組建縣域醫共體,基礎薄弱的可由三級中醫醫院實(shí)行“技術(shù)+管理”下沉支持。 7.加強中醫藥信息化建設。建設省級中醫藥數據中心,推廣應用、優(yōu)化升級中醫館健康信息平臺。推進(jìn)智慧醫療、智慧服務(wù)、智慧管理三位一體的智慧中醫醫院建設。建設中醫互聯(lián)網(wǎng)醫院,發(fā)展遠程醫療和互聯(lián)網(wǎng)醫療。創(chuàng )新“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫藥便民惠民服務(wù)模式,鼓勵醫院為患者在線(xiàn)提供中醫藥健康服務(wù)。積極應用人工智能、大數據、互聯(lián)網(wǎng)、5G、區塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù),推進(jìn)中醫藥學(xué)術(shù)傳承及科技創(chuàng )新。 (二)提供全生命周期中醫藥服務(wù)。 1.打造“豫醫服務(wù)”中醫藥專(zhuān)科專(zhuān)病品牌。圍繞骨傷、腫瘤、兒科、肛腸等專(zhuān)科和肺病、心血管病、艾滋病、糖尿病等專(zhuān)病,優(yōu)化診療方案,推廣成熟技術(shù),研發(fā)有效藥物,提高臨床療效。加快建設26個(gè)省級中醫專(zhuān)科診療中心和32個(gè)省級區域中醫專(zhuān)科診療中心。推動(dòng)中醫(兒科、骨傷)等專(zhuān)科發(fā)展成為全國一流學(xué)科,促進(jìn)區域內優(yōu)質(zhì)醫療資源整合匯聚,形成中醫優(yōu)勢專(zhuān)科集群。 2.鞏固中醫藥在疾病治療中的特色優(yōu)勢。以臨床問(wèn)題為導向,開(kāi)展多發(fā)疾病和重大疑難疾病多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)和臨床協(xié)作,逐步提高重大疑難疾病診療能力。加強中藥藥事管理,落實(shí)處方專(zhuān)項點(diǎn)評制度,促進(jìn)合理使用中藥。加強護理人員中醫藥知識與技能培訓,提高中醫特色護理能力。 3.鼓勵提供中醫治未病服務(wù)。實(shí)施中醫治未病健康升級工程,開(kāi)展兒童青少年近視、脊柱側彎、肥胖等中醫適宜技術(shù)防治試點(diǎn)。建設省級中醫治未病中心,規范二級以上中醫醫院治未病科室建設。制定推廣一批婦幼中西醫結合治未病干預方案,推動(dòng)中醫藥治未病與婦幼保健服務(wù)深度融合,在各級婦幼保健機構推廣中醫治未病理念和方法。推廣20個(gè)適宜老年人、婦女、兒童和慢性病患者的治未病方案。鼓勵家庭醫生簽約服務(wù)團隊提供治未病服務(wù)。 4.強化中醫藥特色康復能力。實(shí)施中醫藥康復服務(wù)能力提升工程,依托現有資源布局一批中醫康復中心,推廣中醫康復方案,研發(fā)康復器材。三級中醫醫院全部設置康復科,70%以上的二級中醫醫院設置康復科,培養500名中醫康復醫師。建設一批示范中醫康復科,促進(jìn)中醫藥、傳統體育與現代康復技術(shù)融合。針對心腦血管病、糖尿病等慢性病患者,制定推廣一批中醫康復方案。探索有利于發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢的康復服務(wù)模式,加強中醫康復服務(wù)管理。 5.提高中西醫結合水平。建立綜合醫院、專(zhuān)科醫院和婦幼保健機構中西醫會(huì )診制度,將中醫納入多學(xué)科會(huì )診體系,打造一批中西醫協(xié)同旗艦醫院、旗艦科室。打通中醫醫院、中西醫結合醫院、綜合醫院、專(zhuān)科醫院和婦幼保健機構業(yè)務(wù)協(xié)作渠道,對重大疑難疾病、傳染病、慢性病等開(kāi)展中西醫聯(lián)合攻關(guān),逐步建立中西醫結合臨床療效評價(jià)標準體系,遴選形成優(yōu)勢病種目錄,形成一批重大疑難疾病中西醫結合診療方案或專(zhuān)家共識。全面提升中西醫結合醫療服務(wù)能力。 6.增強中醫藥公共衛生應急能力。依托河南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院建設國家中醫疫病防治基地,依托省中醫院建設國家中醫緊急醫學(xué)救援基地,建設國家中醫疫病防治隊和緊急醫學(xué)救援隊。三級公立中醫醫院和具備條件的二級公立中醫醫院設置感染性疾病科,提升中醫藥防治重大傳染病能力。健全重大疫情等突發(fā)公共事件中醫藥防控和應急救援機制。 (三)打造高素質(zhì)中醫藥人才隊伍。 1.提升中醫藥院校教育水平。突出中醫藥辦學(xué)特色,擴大中醫學(xué)、中藥學(xué)研究生培養規模,提高中醫藥院校中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)經(jīng)典課程比重,開(kāi)展中醫藥經(jīng)典能力等級考試,優(yōu)化調整學(xué)科專(zhuān)業(yè)結構。支持復建張仲景國醫大學(xué),支持河南中醫藥大學(xué)建設一流本科專(zhuān)業(yè),支持符合條件的高校設置中醫藥及相關(guān)專(zhuān)業(yè)。鼓勵西醫學(xué)習中醫,將中醫課程列入臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課。加強醫教協(xié)同,推進(jìn)中醫藥畢業(yè)后教育與專(zhuān)業(yè)學(xué)位銜接,完善以中醫思維和臨床診療能力培養為主線(xiàn)的中醫藥畢業(yè)后教育培訓模式,將中醫藥知識作為臨床類(lèi)別全科醫師轉崗培訓考核內容。 2.夯實(shí)基層人才隊伍。建設流派傳承工作室,培養代表性傳承人,鼓勵名老中醫藥專(zhuān)家在基層設立專(zhuān)家傳承工作室。建立健全管理制度,規范師承過(guò)程管理,擴大師帶徒范圍和數量。充實(shí)基層中醫藥人才隊伍,增加全科醫生中醫醫師特設崗位和“縣管鄉用”中醫醫師比例。按實(shí)際需求開(kāi)展中醫全科醫生轉崗培訓,加強師資培訓和基層培養基地建設。依托省級中醫醫療機構,建立婦幼保健專(zhuān)科“西學(xué)中”骨干醫師培訓基地,規范基層婦幼保健機構婦產(chǎn)科、兒科專(zhuān)業(yè)中醫藥適宜技術(shù)人才培訓。 3.優(yōu)化人才培養模式。深入實(shí)施“仲景工程”,建立“領(lǐng)軍、拔尖、青苗”有機銜接的中醫藥高層次人才梯隊。支持中醫藥院校與其他高校開(kāi)展聯(lián)合培養,造就一批具有深厚中醫藥理論基礎和學(xué)術(shù)經(jīng)驗、堅持中醫藥原創(chuàng )思維并掌握現代科學(xué)研究方法的復合型人才。深入開(kāi)展“西學(xué)中”培訓,允許臨床類(lèi)別醫師通過(guò)考核后提供中醫藥服務(wù)、參加中西醫結合職稱(chēng)評聘,培養一批中西醫結合優(yōu)秀高端人才。 4.健全人才評價(jià)激勵機制。完善中醫住院醫師規范化培訓制度,創(chuàng )新基層中醫藥人才培養、選拔、流動(dòng)和職稱(chēng)晉升機制,提高基層中醫醫師職稱(chēng)晉升業(yè)務(wù)能力和實(shí)績(jì)考核權重。以中醫經(jīng)典理論、辨證思維、臨床能力、學(xué)術(shù)水平和工作實(shí)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn),完善中醫藥人才職稱(chēng)評價(jià)標準。構建符合中醫規律的績(jì)效評價(jià)標準體系,深化公立醫院薪酬制度改革。建立高年資中醫醫師帶徒制度,與職稱(chēng)評聘、薪酬分配、評比表彰等掛鉤?!笆奈濉逼陂g,按照國家和我省有關(guān)規定評選表彰50名省級名中醫,發(fā)揮名老中醫藥專(zhuān)家在中醫藥傳承創(chuàng )新中的示范引領(lǐng)作用。 (四)發(fā)展高效能中醫藥健康產(chǎn)業(yè)。 1.提升“豫產(chǎn)”藥材質(zhì)量。以盧氏縣、嵩縣、淅川縣、新縣等42個(gè)縣(市、區)為重點(diǎn),發(fā)展優(yōu)質(zhì)“豫產(chǎn)”藥材,到2025年,全省中藥材種植面積達到600萬(wàn)畝以上。加快大宗中藥材及瀕危名貴中藥材發(fā)展,在符合國家耕地用途管制規定的前提下,建設一批種植規模在千畝以上的大宗、道地藥材示范基地,形成一批重要中藥材產(chǎn)業(yè)集聚區。在中藥材重點(diǎn)種植區域加快建設一批規?;?、集約化、規范化種子種苗繁育基地,提升種子種苗繁育能力,夯實(shí)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎。加強對珍稀瀕危道地中藥材品種的保護、篩選、提純復壯、繁育推廣。推動(dòng)融合發(fā)展,支持中藥材龍頭企業(yè)采取“公司+基地+農戶(hù)”“公司+合作社+農戶(hù)”等模式,建立企業(yè)與農戶(hù)的緊密聯(lián)結機制。發(fā)展中藥材衍生產(chǎn)業(yè),支持藥食同源中藥材產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,支持以中藥材為原料的中獸藥、中藥飼料添加劑、植物源農藥及美容護膚產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)與市場(chǎng)開(kāi)拓。 2.做大做強“豫藥”產(chǎn)業(yè)。挖掘和傳承道地中藥飲片炮制工藝,鼓勵中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)運用現代科學(xué)技術(shù)開(kāi)展研究,應用先進(jìn)設備和工藝,提升精深加工水平,培育具有自主知識產(chǎn)權的“豫藥”品牌。制定省內名家名方、民間驗方目錄,開(kāi)展經(jīng)典名方、中藥配方顆粒、中藥新藥研發(fā)。引進(jìn)藥物研發(fā)人才,加強中藥加工企業(yè)科研創(chuàng )新能力建設,提高智能制造水平。加強道地藥材產(chǎn)地加工和產(chǎn)地倉儲能力建設,研究制定規范中藥材產(chǎn)地趁鮮切制加工指導意見(jiàn),提升中藥材倉儲能力,建設標準化、規?;兴幉膫}儲物流基地。加快中藥材電子商務(wù)發(fā)展,利用互聯(lián)網(wǎng)電子交易平臺,促進(jìn)我省優(yōu)質(zhì)中藥材“走出去”,提升品牌影響力。著(zhù)力培養一批“鏈主”企業(yè),加強“豫藥”全產(chǎn)業(yè)鏈建設,推進(jìn)“豫藥”產(chǎn)業(yè)全面提升。 3.強化中醫藥安全保障能力。加強中藥材交易市場(chǎng)監管,堅決查處違法違規行為,堅決取締違法加工、違法經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。健全中藥材第三方質(zhì)量檢測體系,優(yōu)化新增第三方檢測機構審批流程。落實(shí)企業(yè)質(zhì)量安全主體責任,加強醫療機構中藥質(zhì)量管理,建立多部門(mén)協(xié)同的中藥質(zhì)量安全監管機制,探索建立中藥材、中藥飲片、中藥配方顆粒、中成藥生產(chǎn)流通使用全過(guò)程追溯體系。 4.壯大中醫藥健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)。推廣中醫藥養生保健方法及太極拳、八段錦等傳統中醫功法,推動(dòng)形成“醫體結合”的健康服務(wù)模式。強化中醫藥與養老服務(wù)銜接,支持二級以上中醫醫院與養老機構合作共建醫療養老聯(lián)合體,鼓勵有條件的養老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫診室。支持中醫醫院與養老機構深層次合作,在養老機構開(kāi)展中醫藥健康養老服務(wù)。鼓勵有條件的中醫醫院開(kāi)展社區和居家中醫藥健康養老服務(wù),提升社區中醫藥醫養結合服務(wù)能力。支持各地結合實(shí)際,開(kāi)發(fā)更多體驗性強、參與度廣的中醫藥健康旅游路線(xiàn)和旅游產(chǎn)品,支持將中藥材種植與城市園林綠化、國土綠化、美麗鄉村建設相結合,發(fā)展中藥特色生態(tài)綠化等“中藥+”新業(yè)態(tài)。 (五)建設高水平科技創(chuàng )新體系。 1.推進(jìn)中醫藥科研和創(chuàng )新平臺建設。支持河南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院創(chuàng )建國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心,繼續推進(jìn)2個(gè)國家中醫臨床研究基地和骨傷、呼吸疾病、心血管疾病等3個(gè)省臨床醫學(xué)研究中心建設。建設省中醫藥循證醫學(xué)中心,強化循證醫學(xué)研究,總結中醫藥優(yōu)勢病種治療經(jīng)驗,注重用現代科學(xué)解讀中醫藥學(xué)原理,不斷提高臨床療效。積極發(fā)揮河南中醫藥大學(xué)呼吸疾病中醫藥防治協(xié)同創(chuàng )新中心作用,支持河南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院建設生物安全三級實(shí)驗室,建好省中醫藥重點(diǎn)實(shí)驗室,支持有條件的單位創(chuàng )建省部級以上創(chuàng )新平臺。 2.建立中醫藥科技評價(jià)和管理體系。建立多部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)的中醫藥科研規劃管理機制。加大政策和資金支持力度,探索建立適合中醫藥學(xué)術(shù)特點(diǎn)、研究規律的中醫藥科技評價(jià)標準體系。聚焦中醫藥發(fā)展科技需求,組織實(shí)施中醫藥領(lǐng)域省重大科技專(zhuān)項,加強關(guān)鍵技術(shù)研發(fā),助力中醫藥發(fā)展。加強在研項目管理,建立省中醫藥科研質(zhì)量控制服務(wù)平臺,提高中醫藥科研管理信息化水平。 3.挖掘傳承中醫藥精髓。開(kāi)展中醫藥古籍、文獻普查登記,推進(jìn)數字化保護工作。挖掘整理傳統中藥制劑技術(shù),開(kāi)展民間中醫特色療法收集、整理、評價(jià)及推廣工作,建立合作開(kāi)發(fā)和利益分享機制。鼓勵傳統醫藥類(lèi)非遺代表性傳承人開(kāi)展傳習授徒活動(dòng),在公立中醫醫院設置中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師崗位,促進(jìn)民間特色技術(shù)療法傳承發(fā)展。運用現代科學(xué)技術(shù)和傳統中醫藥研究方法,支持開(kāi)展基礎和臨床研究,加快經(jīng)典名方和大品種二次研發(fā),支持中藥創(chuàng )新藥、新型中藥飲片、中藥配方顆粒、非藥物療法和先進(jìn)中醫診療、中藥設備研發(fā)。 (六)推進(jìn)中醫藥文化繁榮發(fā)展。 1.加強中醫藥文化研究。大力挖掘中醫藥文化資源,建立健全以張仲景文化為核心,涵蓋洛陽(yáng)正骨文化、懷藥文化、大宋中醫藥文化等富有歷史底蘊和地域特征的河南中醫藥文化體系。系統梳理中醫藥文化的歷史淵源、發(fā)展脈絡(luò )、基本走向,深入研究中醫藥文化精神內核和價(jià)值理念,支持中醫藥文化學(xué)術(shù)著(zhù)作出版,加大對傳統醫藥類(lèi)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目的保護傳承力度。 2.促進(jìn)中醫藥文化傳播。實(shí)施中醫藥文化傳播行動(dòng),鼓勵建設中醫藥博物館、展覽館、文化館、主題公園等,建設20家左右省級中醫藥文化宣傳教育基地,支持建設張仲景博物院。依托社區衛生服務(wù)中心、基層中醫館、社區居委會(huì )、鄉村群眾活動(dòng)場(chǎng)所等建設中醫藥健康文化知識角等展覽展示區,幫助城鄉居民體驗、感受中醫藥文化,推廣中醫藥文化核心價(jià)值、基本理念和健康養生知識。打造中醫藥文化新媒體傳播平臺,為群眾提供中醫藥文化科普服務(wù)和產(chǎn)品。推動(dòng)中醫藥文化貫穿國民教育始終,進(jìn)一步豐富中醫藥文化教育內涵。 3.深化中醫藥交流合作。充分發(fā)揮我省中醫藥資源和學(xué)術(shù)文化優(yōu)勢,在中醫醫療、教育、科研、制藥、服務(wù)業(yè)等方面加強國內外深度合作與交流。積極參與“一帶一路”建設,支持中醫藥機構、高校和中藥企業(yè)“走出去”開(kāi)展項目建設,提供中醫藥服務(wù)。積極創(chuàng )建國家特色服務(wù)出口基地(中醫藥),探索將中醫藥特色品牌與服務(wù)貿易、旅游相結合,吸引境外居民來(lái)豫體驗中醫藥服務(wù)、購買(mǎi)中醫藥產(chǎn)品,把中醫藥打造成我省對外開(kāi)放和人文交流的名片。 (七)提升中醫藥治理管理水平。 1.健全中醫藥管理體制。構建與中醫藥強省地位和行業(yè)管理特點(diǎn)相適應的管理體系,建立中醫中藥統籌管理機制和政策咨詢(xún)機制,組織協(xié)調全省中醫藥工作。各地要明確承擔中醫藥管理職能的機構,做到架構清晰完整,并根據中醫藥發(fā)展需要,合理配置人員力量。 2.加強中醫藥法治建設。貫徹實(shí)施《河南省中醫藥條例》。加強對中醫醫療服務(wù)和中藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的監管,加大對違法行為的處罰力度。組建中醫藥監督執法專(zhuān)家智庫,對中醫藥監督人員開(kāi)展中醫藥基礎知識、法律法規、突發(fā)事件及典型案例培訓,提升中醫藥監督執法人員能力和水平。 3.完善符合中醫藥特點(diǎn)的評價(jià)體系和管理制度。健全以中醫特色和基礎管理為核心的中醫醫院管理評價(jià)和績(jì)效考核制度。建立完善中醫醫療質(zhì)量管理與控制體系,加強省級中醫病案質(zhì)量控制中心和中藥藥事管理質(zhì)控中心建設。探索建立醫療機構中藥制劑療效評價(jià)體系,注重真實(shí)世界數據收集,促進(jìn)醫療機構中藥制劑向中藥新藥轉化。建立體現中醫醫院特點(diǎn)的現代醫院管理制度,推動(dòng)公立中醫醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素。推進(jìn)國家中醫藥綜合改革試驗區建設,鼓勵先行先試。 4.完善中醫藥價(jià)格和醫保政策。建立目標導向的中醫服務(wù)價(jià)格項目管理機制,優(yōu)化現有中醫價(jià)格項目,完善新增中醫服務(wù)價(jià)格項目管理政策,豐富中醫價(jià)格項目。建立健全靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,及時(shí)開(kāi)展調價(jià)評估,在醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整中重點(diǎn)考慮中醫醫療服務(wù)項目。醫療機構炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)。探索實(shí)行中醫病種按病種分值付費模式,遴選中醫病種,合理確定分值,實(shí)施動(dòng)態(tài)調整。探索對部分慢性病病種等實(shí)行按人頭付費、完善相關(guān)技術(shù)規范等方式,鼓勵基層醫療衛生機構提供適宜的中醫藥服務(wù)。將符合條件的中醫醫療機構列為醫保、大病救治等定點(diǎn)醫療機構范圍。將適宜的中醫醫療服務(wù)項目和中藥(含醫療機構制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒)按規定納入醫保支付范圍。 四、組織實(shí)施 (一)加強組織領(lǐng)導。加強黨和政府對中醫藥工作的領(lǐng)導,將其列入各地國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃。強化中醫藥工作領(lǐng)導小組統籌職能,完善中醫藥工作跨部門(mén)協(xié)作機制,及時(shí)研究和解決重要問(wèn)題,形成發(fā)展中醫藥的強大合力。 (二)加強政策保障。建立持續穩定的中醫藥發(fā)展多元投入機制,在衛生健康投入中統籌安排中醫藥事業(yè)經(jīng)費并加大支持力度。落實(shí)政府對公立中醫醫院的辦醫主體責任,落實(shí)基本建設、設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養等政府投入政策。鼓勵各地設立政府引導、社會(huì )參與、市場(chǎng)化運作的中醫藥發(fā)展基金。在國土空間規劃、產(chǎn)業(yè)布局、土地供給等方面,對中醫醫療、中藥產(chǎn)業(yè)、中醫養生養老和健康旅游等項目給予支持。 (三)強化監測評估。加強省、市、縣級規劃銜接,強化規劃實(shí)施的制度保障。建立規劃監測評價(jià)機制,對規劃實(shí)施情況進(jìn)行中期、末期評估,了解重點(diǎn)任務(wù)、重大項目、重大改革舉措落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現并解決實(shí)施中的問(wèn)題,確保規劃目標任務(wù)如期完成。 (四)營(yíng)造良好氛圍。大力宣傳中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展成效,提升全社會(huì )對中醫藥的認知度。及時(shí)總結推廣經(jīng)驗做法,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。加強科學(xué)引導和輿論監督,積極營(yíng)造全社會(huì )關(guān)心支持中醫藥發(fā)展的良好氛圍。